绿色瘤
绿色瘤是髓性白血病 是异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润。因其颜色淡绿(瘤细胞原浆骨存在淡绿色色素) 肿块呈圆形 隆起似瘤 由此得名。此病患者多为外观健康的儿童 男性较女性多见。常有白血病的血液及骨髓象改变 病程急而发展快 可在数月乃至数周内死亡。
1.绿色瘤的发病原因有哪些
绿色瘤的是什么?简述如下。
1 电离辐射(20%)
电离辐射有致白血病作用。其作用与放射剂量大小和照射部位有关。一次大剂量或多次小剂量照射均有致骨髓性白血病即绿色瘤的作用。接受X线治疗的强直性脊柱炎患者 其发病几率也会增高。
2 化学物质(20%)
苯致白血病的作用已经得到医学界的普遍肯定 长期密切接触有机溶剂者 发生绿色瘤的危险升高 中国一组流行病学调查显示 生产苯工厂的职工发病的危险是普通人群的5~6倍。
3 遗传因素(5%)
遗传已被证明是绿色瘤的重要危险因素之一 单卵双胎之一发生病后 其同胞在一年内发生绿色瘤的机会是正常人群的5倍。
2.绿色瘤容易导致什么并发症
绿色瘤引发什么疾病?简述如下。
1 眼眶肿块常与眶缘及眼睑皮肤粘连 可伴眼睑及结膜水肿 酷似炎症 并可侵犯副鼻窦及颅腔。如颞骨被累及 则颞骨肿胀可能产生绿色面 称青蛙面。
2 多数伴有急性粒细胞性白血病的早期症状 少数病人伴有慢性粒细胞性白血病的症状 周围血或骨髓穿刺检查证实为粒细胞性白血病。
3.绿色瘤有哪些典型症状
此病以眼球突出引人注意 这是因为眼眶骨膜是白血病局限性浸润的好发部位 通常多在眶缘摸到质地坚硬的肿块 眼睑肿胀且呈淡绿色 肿块发展异常迅速 短期内可填满眼眶 里面累及鼻窦及颅脑 耳前及颌下淋巴结常有肿大 肿块皮肤表面也有绿色的色素沉着 病程后期累及全部重要脏器及四肢骨骼;晚期常因贫血 感染 衰竭而死亡。
1 绿色瘤是急性粒细胞性白血病的一种特殊类型 该病好发于儿童和青少年 主要在12岁以前的健康儿童 男性多于女性 男女比例约为5.8∶1 发病迅速 年龄越小 死亡率越高。可发生在人体的任一器官和组织内 常合并颅内侵犯。
2 以中枢神经系统 眼眶和骨髓病变最常见。在眼眶 多为双眼同时或先后受累 但也可在相当长时间内局限于一侧眼眶出现病变 典型表现以眼球突出 眼眶肿物为首发症状 这是由于眼眶内组织受白细胞浸润而发生眼球突出 有时浸润形成局限性肿块 位于眼眶浅部或眶部附近可触及质地坚硬的结节状肿块 与眶骨紧密相连 不能移动 无压痛 发生眼偏位 偏斜或眼球活动受限及眼球疼痛等。病变位置多位于眶外上部 可有相应部位眶骨破坏 临床上可合并眼睑皮下 结膜或眼底出血 中国文献报告全身情况有肝 脾 淋巴结肿大。
4.绿色瘤应该如何预防
不要过多地接触X射线和其他有害的放射线。从事放射线工作的人员要做好个人的防护 加强预防措施。婴幼儿及孕妇对放射线较敏感 易受伤害 妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线 否则胎儿的白血病发病率较高。不过偶尔的 医疗上的x线检查 剂量较小 基本上不会对身体造成影响。
5.绿色瘤需要做哪些化验检查
绿色瘤该做哪些检查?简述如下。
1 细胞遗传学检查:这项白血病的检查需要抽吸2毫升左右的骨髓 用以了解白血病细胞的本质与染色体有无异常。伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。这是最主要的白血病的检查方法。
2 脑脊液检查:这项检查是从患者的腰部脊髓腔抽出一点脑脊液化验 看看患者的脑和脊髓系统(即中枢神经系统)是否受到白血病细胞的侵袭。这也是白血病的检查方法之一。
3 骨髓常规检查:骨髓检查是最常规白血病的检查。如果怀疑有白血病 必须进行骨髓穿刺检查 对骨髓中的各类细胞进行记数和分类。
6.绿色瘤病人的饮食宜忌
患有绿色瘤应多食富含叶黄素的蔬菜 如玉米 菠菜 甘蓝菜 叶黄素是一种对眼睛非常有益的营养素。如果患者出现食欲不振的情况时 要耐心地鼓励病人多进食 以营养丰富 清淡易消化的食品为好。应调动患者的视 嗅觉以增加食欲 调配病人平时喜爱的食物 饮食采用少食多餐的方式。
7.西医治疗绿色瘤的常规方法
绿色瘤应尽早作内科治疗 忌作活检或手术切除 以免引起不能控制的大出血。另外 若条件允许 骨髓移植术也是急性髓性白血病的有效治疗手段之一 移植成功者 一般能获得长期的生存或治愈。